Хроническая рецидивирующая боль в спине

Тема в разделе "Неврология", создана пользователем Loujain, 24 ноя 2016.

  1. Здравствуйте, Николай Владиславович! Посылаю Вам КТ ШОП и поясничного отдела. Сходила с этой выпиской к невропатологу. Она сказала, что по ее специальности паталогий нет. В моей мед. Карте написала: д/з – АДС на фоне гипертиреоза. Выписала ФЕНИБУТ по схеме и кеторолак 1*2 при боли. И все. Но у меня боль ПОСТОЯННАЯ во всех 4-х отделах позвоночника, особенно поясничного – во всех положениях (сидя, стоя, лежа) с сентября 2011 г. Немеет наружная сторона правой ноги от копчика и по внешней стороне ноги вниз. Прочитав литературу по данной теме и, учитывая возраст (51 год) а, так же то, что удалены яичники, назначила себе сама и провела следующий курс лечения: хондопротекторы – МУКОСАТ 2 мл – 25 уколов и ХОНДРОЗАМИН – 1 месяц принимаю и сейчас тоже; миорелаксант МЕДОКАЛМ, чтобы снять тонус мышц. К НПВП стараюсь прибегать при сильной боли. Ежедневно (3 месяца) 35-40 минут в день занимаюсь йогой. Но не всей, а избирательно для укрепления различных мышц спины. Упражнения на растяжку и скрутку. Динамики пока не вижу. Есть изменения ЖКТ не в лучшую сторону и очень давит на психику постоянная боль и дискосфорт. Описание: Физиологически поясничный лордоз сглажен. Тела позвонков имеют обычную форму и размеры. Костная структура не изменена. Контуры позвонков ровные, четкие. Уровень L3-L4. Межпозвонковый диск: высота – 9,5 мм, определяется диффузное циркулярное выпячивание межпозвонкового диска 2,7 мм. Ширина спинномозгового канала-18,6 мм. Уровень L4-L5. МПД: высота – 11,9 мм, определяется диффузное циркулярное выпячивание МПД 3,6 мм. Ширина спинномозгового канала – 17,6 мм. Уровень L5-S1. МПД: высота – 14 мм, определяется диффузное циркулярное выпячивание МПД 2,3 мм. Ширина спинномозгового канала – 16,5 мм. Суставные поверхности дугоотростчатых суставов конгруэнтны. Признаки спондилоартроза. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Физиологический шейный лордоз выпрямлен. Тела имеют обычную форму и размеры. Контуры позвонков четкие, ровные. Краевые костные разрастания по передней и задней поверхности С5, С6 Уровень С2-С3. МПД визуально не изменен. Ширина спинномозгового канала – 12 мм. Уровень С3-С4. МПД визуально не изменен. Ширина спинномозгового канала – 11,8 мм. Уровень С4-С5. МПД визуально не изменен. Ширина спинномозгового канала – 11,8 мм. Уровень С5-С6. Высота МПД снижена до 1,5 мм, отмечается дорсальное парамедианное слева выпячивание МПД до 2 мм. Определяется дорсальный краевой остеофит С6 слева до 2,8 мм. Ширина спинномозгового канала – 9,9 мм. Уровень С6-С7. МПД визуально не изменен. Ширина спинномозгового канала – 11 мм. Уровень С7 – Тh. МПД визуально не изменен. Ширина спинномозгового канала – 11,5 мм. Пре- и паравертебральные мягкие ткани не изменены. Суставные поверхности дуготростчатых суставов конгруэнтны. В телах позвонков С1-Тh1, в остистом отростке Тh1 определяются гиподенсные очаги от 2,5 до 4 мм в диаметре округлой формы с ровными контурами. Заключение: КТ-картина дегенеративно-дистрофических изменений МПД шейного и поясничного отделов позвоночника с проявлениями в виде диффузных их выпячиваний, остеохондроза; признаки спондилоартроза. Очаги деструкции в шейных позвонках (проявление миеломной болезни? mts?) P. S. Сдала общий анализ крови и биохимический, общий анализ мочи, кровь на сахар – все в норме. Сделала рентгеновские снимки ШОП, ГОП в двух плоскостях, головы – все в норме. Лет 10 назад была травма шеи, могла ли эта травма показать деструкции в шейных позвонках на КТ? Может «проявление миеломной болезни» ошибочно, так же как и то, что в моей мед. Карточке указан мой рост 179 см и вес 68 кг при том, что наяву мой рост 160 см и вес 49 кг? (51 год) Какие обследования мне нужно (и нужно ли) пройти? К какому врачу обратиться, если невропатолог отказала, сказав, что по ее части здесь все в порядке? Город у нас маленький и невропатолог один. Ведь существуют какие-то процедуры, мероприятия, чтобы затормозить процесс дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника и уменьшить боли и дискомфорт. Если картина КТ удовлетворительная, то почему ПОСТОЯННО больно? Спасибо.
     
  2. Вам нужен не невропатолог, а обычный терапевт, возможно – еще и гематолог.
     

Поделиться этой страницей