Добрый день! Мне 22 года, мужчина. Полтора года назад в тренажерном зале при выполнении упражнения «становая тяга» сильно потянул поясницу. 2 дня не мог толком встать с кровати, но все быстро прошел. В итоге забыл. Год спустя опять в тренажерном зале что-то там хрустнуло, болело сильно, но опять таки прошло. Чувствуется только легкий дискомфорт в спине по утрам. Также последние полгода беспокоят боли в области крестца, промежности, жжение в области заднего прохода. В лежачем положении не болит ничего. В сидячем все симпотмы проявляются. Ходил к урологу проверяться на предмет простатита. Воспаления не нашли, но уролог все же клонил в сторону простаты. Пролечился, а боли остались все те же. И только в сидячем положении. Так же нету эрекции при половой близости и по утрам, хотя пару лет назад была (половая близость началась уже после травмы, до этого был девственником, поэтому не знаю была ли половая функция в норме до нее). Было сделано МРТ по моей собственной инициативе. Результат следующий: МРТ-исследование поясничного отдела позвоночника произведено в сагиттальной и аксиальной проекциях в Т1 и Т2 ВИ. Сохранен физиологический поясничный лордоз. Высота тел позвонков не изменена. Замыкательные пластинки тел позвонков четкие. Высота межпозвонкового диска L5-S1 снижена, интенсивность МР-сигнала в Т2-ВИ снижена за счет дегидратации диска. Визуализируются дорзальные пролабирования межпозвонковых дисков: — протрузия L4-L5 до 0,22 см, парамедиальный вариант с левосторонней латерализацией, с/мозговой канал – 1,3 х 1,9 см. — протрузия L5-S1 – 0,53 см, парамедиальный вариант с левосторонней латерализацией, с компрессией левого корешка, канал – 1,2 х 1,6 см. Задняя продольная связка без нарушения целостности. Конус спинного мозга и «конский хвости» без патологических изменений. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки осложненного остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Я сам конечно мало чего понимаю, но вторая протрузия 0,53 см настораживает. В особенности сдавленность левого корешка. Может ли такая сдавленность давать негативный эффект на эректильную функцию и такие боли в области органов малого таза или этот корешок не отвечает за эти органы? Уже не знаю в какую сторону копать, просто в отчаянии… Заранее спасибо.
Сама протрузия, хоть и 0,53 никакого влияния на половую сферу, да и не только на половую у подавляющего числа пациентов не оказывает. Конечно, описывают случаи заинтересованности половой сферы при протрузиях. Но это встречается крайне редко. Здесь можно предложить Вам поделать вытяжение – как разгрузка диска, тем более, что жалобы появляются только при сидячем положении (а это положение вызывает максимальную нагрузку на диски). И если после проведения курса вытяжения состояние улучшится – значит имеется связь с дисками и нужно проводить лечение направленное на остеохондроз. Оперативное лечение Вам не показано, можно будет ограничиваться только консервативным.
Спасибо большое за оперативный ответ. Буду работать в этом напрвлении и вытягивать позвоночник у специалистов. Еще один вопрос, если можно. Есть ли шанс убрать защимленность левого корешка, чтобы он функционировал, как до травмы? Просто встречал иформацию, что при защимленности нервные окончания быстро умирают и восстановить их функционирование уже невозможно. Спасибо
Сам корешок, отдельно, отвечает только за свою зону. S1 корешок отвечает за область пятки. Все. Если Вы можете вставать на носочки, и нет онемения пятки, 4-5 пальцев стопы – значит корешок у Вас работает нормально. А симптомы которые имеются у Вас – это комбинация заинтересованности пояснично-крестцового, сакрального сплетений, которые формируются из многих корешков. А также из симпатических, парасимпатических волокон – это очень сложные анатомические структуры. И что именно является причиной Ваших жалоб – определить сложно. Начните хотя бы с того, что написал, не кидайтесь из стороны в сторону. А что касается того, что отмирают нервные окончания – для этого существуют симптомы, которых у Вас нет, а также процесс" отмирания» проходит много стадий, на любой из которых можно запустить процесс обратно. Если решитесь можно провести сейчас курс легких поддерживающих нервную систему препаратов – они все рецептурные, выпишите рецепты у врача – это октолипен, комбилипен, мильгамму, массаж пояснично-крестцового отдела, ну и вытяжение.
Спасибо большое за консультацию. Уже записался на вытяжку, буду лечиться. Скажите пожалуйста, означает ли позитивный эффект при применении стимуляторов типа ВИАГРЫ и ее аналогов (все работает отлично), что с нервной проводимостью к половому органу проблем нет и стоит копать в другом направлении?
Если есть позитивный эффект от «стимуляторов типа ВИАГРЫ и ее аналогов" », Вы абсолютно правы – у Вас с нервной проводимостью к половому органу проблем нет и копать в другом направлении не стоит. Значит у Вас проблема с половой сферой больше психологическая. И еще, – в 22 года «Виагрой» не увлекайтесь, а то наступит истинная половая проблема.