Гидросальпингс и кисты на яичниках

Тема в разделе "Акушерство и гинекология", создана пользователем Lvsongshui, 1 янв 2019.

  1. Lvsongshui

    Lvsongshui

    Женский
    Доброго времени суток! Мне 32 года, вес 55 кг. В 1998 году был аборт. В 2002 году были роды на 33-35 неделе, в 2007 году был аборт, и то и другое было без осложнений. В 2010 году была сделана лапаротомия консервативная миомэктомия. Дренирование брюшной полости. Матка была увеличена до 16-18 недель. Гистологическое заключение: лейомиома с атипией части клеток (дегенеративной?) Показано ИГХ. Иммуногистохимическое исследование: фенотип проферирующей лейомиомы с ER (-); PR (1+). p53 (-); Ki 67 (<1%). Поясните пожалуйста результаты гистологии, чем они опасны при планировании беременности и вообще?. Два года после операции предохранялась, год пыталась забеременеть. Вот результаты УЗИ от 13,08,2013: р-ры матки 49*36*49; контуры: четкие, ровные; форма: правильная; структура миометрия: неоднородная за счет рубцовой деформации задней стенки; эхогенность: не изменена. Эндометрий: 4 мм; Фаза цикла: пролиферативная; день цикла – 9; структура: однородная; эхогенность: изоэхогенная; контуры: ровные; полость матки: не расширена; шейка матки: без особеностей. Правый яичник: контуры четкие ровные; размеры: 27*14, структура: антральные фоликулы диаметром до 5 мм; Левый яичник: контуры ровные четкие; размеры: 33*15; структура: антральные фоликулы диаметром до 5 мм, рядом с левым яичником скопление жидкости размером 39*22 (межспаечная?). 25,10,2013 г. В асептических условиях, под эндовагинальным сонографическим контролем была проведена соногистероскопия с анэхогенным (физ. Раствор ок. 5 мл.) контрастированием. Полость матки заполняется легко, патологических объемных образований в полости матки не обнаружено, в проекции послеоперационного рубца признаков дефекта миометрия не обнаружено, толщина стенки матки в проекции послеоперационного рубца составляет ок. 14 мм. Заключение: эхо-признаки рубца на матке, признаки низкой степени риска несостоятельности рубца на матке, признаки жидкостных образований в обоих яичниках. После соногистероскопии поднялась на след. День температура 38» , 13,11,2013 сходила в больницу сделали УЗИ: матка-51*41*52, эндометрий без диффуз. Слоев неоднородный гиперэхогенный. М-эхо 4,9 мм. Шейка матки не изменена. Правый яичник: 41*34*36 с жидким образованием 29*19 мм. Левый яичник-69*52*72 в виде каких то образований. Заключение: киста правого яичника, кистома левого яичника. Косвенные подозрения на эндометрит. Проставила цефтриаксон (1 раз в день внутримышечно) 7 дней, пропила метранидозол (3 раза в день), ибупрофен при температуре. Ноябрь, декабрь принимаю три-регол. В декабре на 7-ой день цикла сходила на УЗИ, по результатам УЗИ у меня все в норме: яичники нормальных размеров, образований на них нет, матка треугольной формы, признаков эндометрита тоже нет. А в августе по результатам УЗИ мне ставили подозрение на гидросальпингс, сейчас его тоже нет. Может ли такое быть? Как мне быть если я планирую беременность? Заранее спасибо
     
  2. Mayra

    Mayra

    Женский
    Согласно представленным данным УЗИ патологии не обнаружено, соответственно нет необходимости в проведении лечения. Перед планированием беременности рекомендую пройти ряд исследований: *Исследование TORCH-комплекса*Исследование на биоценоз влагалища и посев на флору отделяемого из половых органов с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагов*Исключить инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, герпес, впч и др.)*УЗИ органов малого таза до и после менструации, при необходимости ультразвуковую фолликулометрию*Цитологическое исследование шейки матки и кольпоскопия*Исследование на биоценоз влагалища и посев на флору отделяемого из половых органов с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагов*Инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорея, герпес, впч и др.)*Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ*Биохимический анализ крови*Общий анализ мочи*Группа крови и резус-фактор, анализ крови на реакцию Вассермана и ВИЧ, гепатиты*Определение гормонального профиля – ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон), Пролактин, Эстрадиол, 17-OH-прогестерон, Андростендион, Андростендиол глюкуронид, ДГЭА-сульфат (дегидроэпиандростерон сульфат), Тестостерон общий, Тестостерон свободный, Дигидротестостерон, ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны)*Определение показателей гормонов щитовидной железы – ТТГ (тиреотропный гормон), Т4 (тироксин), Т3 (трийодтиронин), Анти-ТГ (антитела к тиреоглобулину), Анти-ТПО (антитела к микросомальной тиреопероксидазе), Тиреоглобулин
     

Поделиться этой страницей