Здравствуйте! Мне 47 лет, когда попал в больницу поставили диагноз – острое нарушение мозгового кровообращения, правосторонний гемипарез, эсенциальная артериальная гипертония, гипертонический кризис, мозговая кома 1-3 степени. На 3 сутки появилась реакция, после одного дня повторная кома, инсульт 7-8 суток. Это случилось в июне 2012 года. На данный момент восстановился полностью. Вопрос в том, что у лечащего врача возникают сомнения по поводу поставленного диагноза. Сделали КТ головного мозга. Заключение: КТ (компьютерная томография) признаки небольшой ликворной кисты в лобной области справа, при прогрессирующей отрицательной клинической динамике рекомендовано МРТ (магнитно-резонансная томография). Заключение МРТ: признаки дисциркуляторной энцефалопатии, участок нейромаляции в области варолиевого моста. Описание: межполушарная щель находится строго посередине, воздействие на структуру мозга не выявлено, в области базальных ядер отмечается наличие умеренного количества разнокалиберных рычагов с повышенной интенсивностью сигналов на Т2-ВИ и изо-гипоинтенсивные на Т1-ВИ, не правильной формы с нечеткими контурами. В области варалиевого моста определяется участок нейромаляции, неправильной формой размером 9-4-10 мм. На сканах потологического накопления не определяеться, турецкое седло без видимых изменений, воронка не смещена, плотность ствола и мозга и мозжечка не изменена. Корковое вещество нормальное, Размер 3 – го желудочка 7 мм, передние рога правый 8 мм, левый 9 мм. После этого послали на дуплексное сканирование сонных и позвоночных артерий. Сонные артерии: в области справа толщиной АСБ 1,1 мм, слева 1,3 мм. Скоростные показатели в норме. Позвоночные артерии: ход правой типичной артерии, левой несколько извит, просвет правой 2,8, левой 2,4 мм. Внутренние яремные вены: справа скорость кровотока 37 см в сек, просвет 8 мм, слева 27 см в сек, просвет 9 мм. Церебральные артерии: проходимы просветы равномерны. Вены Розенталя: скорость кровотока повышены, справа 17 см в сек., справа 18. Внутричерепные сегменты ПА и основная артерия: проходимые просветы равномерны. Правильно ли поставлен диагноз? … На данный момент назначаються новые лекарства, я принимал тритаце, кориол, кардиомагнил, после больницы назначили принесса, лопегрол, нейромедин, прамистар, после приема у врача, он назначил еще таблетки вессел-дуо ф. Какие посоветуете принимать?
В случае наличия нейромаляции, я бы рекомендовал вам выполнить еще МРТ с контрастом, на предмет исключения опухоли. Последствий инсульта у вас в полушариях нет, есть что-то в стволе мозга, этот участок нужно еще раз пристальней просмотреть с контрастом и все исключить. Только после этого можно говорить о лечении