Мне очень нужен совет… Моему младшему брату 8 лет, у него увеличен нижнешейный лимфовой узел, до этого ему врачи ставили диагноз ангина (у него была очень высокая температура вызвали скорую и его увезли в инфекционную больницу) температуру сбили вроде как лечили, хотя ему даже не прописали горло полоскать…) это было в конце ноября 2010. Потом у него снова поднялась температура… Под 40, в новогоднюю ночь, сбивали температуру как могли, сбили, естественно начали давать антибиотики, после праздников поехали к врачу – педиатру, она развела руками направила к ЛОРу… Лор ничего не нашел, поехали к другому ЛОРу в больницу, она сказала, что у брата аденоиды, выписала лекарства. Только вылечились – где-то через неделю у брата воспалились лимфовые под ушами… Температура поднялась – поехали снова к ЛОРу, он сказал, что с ушами все в порядке, направили к хирургу. Хирург назначила лечение, все пришло в норму, но ее смутил нижнешейный лимфатический узел, который не был воспален, не болел, но был увеличен и его там вообще по сути не должно было быть… Вспустя буквально неделю снова поднимается температура, но все в норме – ничего не болит, горло чистое. Направили к онкологу. Сделали анализ крови, УЗИ брюшной полости, рентген легких – все в норме. Взяли пункцию… Врач-онколог сказала матери, что надо делать биопсию, как она пояснила – «слегка разрежем кожу и отщепим кусочек от лимфового узла для исследования» однако выяснилось чисто случайно (другая врач проболталась, что будут операцию делать) что будут полностью лимфовой узел вырезать. Кстати, врач-онколог не хотела давать результаты исследований, которые уже были. Она сказала матери писать отказ, только тогда она результаты выпишет. В Эпикризе она написала: «Диагноз: Лимфопролиферативное заболевание (лимфогранулематоз)? Результат цитологического исследования пунктата нижнешейного лимфоузла слева – Крайне скудный мазок, единичные эритроциты. Подскажите пожалуйста – стоит ли делать биопсию? И не навредит ли это? Не будет ли хуже? Заранее Спасибо!
Здравствуйте! С учетом всех перипетий и проведенной диагностики – конечно же лучше сделать биопсию. Детям до 14 лет любые инвазивные манипуляции делают под наркозом. Операция сама по себе не сложная и заключается в взятии цельного лимфоузла на гистологическое с последующим иммунногистохимическим исследованием. Возможно потребуется исследование костного мозга. Только после этого можно точно установить диагноз и вылечить человека, даже если подтвердится лимфогрануломатоз – это возможно!