Сочетанная травма. ПСМТ

Тема в разделе "Неврология", создана пользователем Ardiansyah, 8 июн 2018.

  1. Ardiansyah

    Ardiansyah

    Женский
    Выписной эпикриз. Пациент Кирилл Алексеевич С., 25 лет. Сочетанная травма. ПСМТ. Ушиб грудного отдела спинного мозга, нижний парапарез, нарушение функции тазовых органов. Перелом Th8-9 позвонков тип С1 (по Magerl). Травма 9,02,13-пострадал в ДТП. Доставлен СМП, при поступлении состояние удовлетворительное, жалобы на боль в грудном отделе позвоночника, неврологически-нижняя параплегия, анестезия с уровня 8 ребра с 2 х сторон. КТ и Rn-вышеуказанные изменения. Госпитализирован в РАО где проводилась противоотечная, антибактериальная, гемостатическая симптоматическая терапия. 15,02,13 выполнена операция-ТПФ 8-и винтовой конструкцией Th6-7 Th 10-11,18,02,13-переведен в НХО, лечение продолжено. Неврологически на дооперационном уровне. Корсетирован и посажен в постели. Неврологически сохраняется нижняя параплегия, анестезия с уровня 8 ребра с 2-х сторон, моча отводится катетером, стул не контролирует. На контрольных рентгенограммах и Кт ГОП-состояние позвонков и конструкции удовлетворительное, положение винтов правильное. Частично обслуживает себя сам. Какие шансы встать на ноги с таким диагнозом? И что для этого нужно делать?
     
  2. Jszymk

    Jszymk

    Женский
    Балашиха
    Никаких прогнозов, шансов в данной ситуации никто не даст и не дает. Что будет через полгода, год – никто не знает. Работать, работать и работать над собой. Пусть пока не получается встать самостятельно на свои ноги, нужно с фиксаторами стоп, коленей вставать на ноги. Вначале возле кровати, потом возле стены. Потом, когда «закачаются» мышцы спины нужно тренироваться ходить с тутерами при помощи мышц спины вначале с костылями, а потом (у меня были пациенты) и при помощи палочки. И, пути господни не исповедимы, работая ногами, может получится «запустить» свои механизмы работы спинного мозга (если он не порвался). Удачи и терпения.
     

Поделиться этой страницей