Здравствуйте! Мне 39 лет, рост 170 см, вес 70 кг. На протяжении ряда лет (8) наблюдается стойкое повышенное давление: 180\120. По назначению врачей принимала очень много разных препаратов: 1. Эгилок-50+ нифекард ХЛ заменили потом эгилок на Беталок ЗОК на фоне приема этих препаратов давление 160/12,2. Пила ренитек- снижал до 140/120, но отменили, т.к. начался сильный кашель 3. Пила моноприл – тоже кашель 4. Выписывали лозап-50+ гипотиазид, отменили, т.к. реакция на печень- появилась сильная желтушность кожи исклер, которая прошла после отмены препарата. 5. Потом назначался лориста + локрен (20) – опять пожелтела, а снижения давления нет выраженного (150-160\110). В итоге опять пью беталок=нифекард как самую безопасную (но не самую эффективную комбинацию). Проходила обследования: узи- почек- все в норме, уздг почечных артерий- без паталогии, УЗИ сердца- диастолическая дисфункция левого желудочка, признаки артериальной гипертензии, дисфункиця митриального клапана с недостаточностю легкой степени. ЭКГ- ритм синусовый регулярный 82, гАж с систолической перегрузкой и ишемией миокарда задне-боковых отделов, ассиметричная депрессия Ст, fvz на фоне сниженных + зТ. При всем этом внешне состояние- удовлетворительное. Врачи не верят, когда прихожу на прием. Один раз даже сказали, что: по виду и не скажешь, что это ваши бумаги. Последние дни держится 200\120-130. Колю себе дибазол + папаверин, кратковременно снижается до 150\110, потом опять 190\120-130. Какие рекомендуете еще пройти обследования, чтобы подобрать правильное лечение? Каким оно может быть?
Добрый день. Имеет смысл исключить надпочечниковые гипертонии (альдостерон/ренин крови, метанефрины и кортизол суточной мочи) и обсуждать вопрос о проведении симпатической почечной денервации как метода лечения резистентной гипертонии.