Здравствуйте Иван Васильевич! У меня двое детей и из ЛОР-отделения мы не выходим, являемся частыми гостями! Старшему сыну 3,5 после 2 лет стал очеень часто болеть и как следствие появились отиты, хотя с насморком проблем особо не было, после трех обращений с отитом гнойным нам сделали шунтирование на оба ушка, сейчас после очередного осмотра мы как-то держимся, не болеем, наверное лето сказывается, нам сказали что один шунтик вышел. Мы сейчас собираемся на море хочется закалить ребенка, какие рекомендации Вы могли бы дать, что надо делать и чего не следовало бы? Второй доченьке 10 месяцев. В 3 месяца после орви заработали гнойный отит, прооперировали экстренно оба ушка, насморка не было, в 8 месяцев по весне простыли выделения из носа были не обильные, через неделю осложнение отит гнойный опять экстренно прооперировали и поставили уже шунтик в правое ушко, май мы весь почти проболели насморком, длительным, трудно поддающимся лечению, только прошел, опять сквознячок и опять все сначала, назначили диоксидин капать в нос, в паху высыпало страшно, педиатры разводили руками-дерматит аллергический, хотя ребенок не аллергик! Диоксидин отменили, виброцил не помог, вроде бордизон (если не ошибаюсь) помог, появился одну ночь лающий кашель затем перешел во влажный, врачи ничего не назначили мол сама справиться и вот уже как 2 недели мы подкашливаем, откашливемся. Как с ней на море вести себя? Как уберечь ребенка от новых ринотов и отитов? Как поднять им имунитет? Мы сами с Якутии и имунитета у детей никакого. Помогите пожалуйста, подскажите!
На море вашим детям не стоит погружаться с головой в воду – через шунты морская вода может попасть в полость среднего уха и опять спровоцировать средний отит. Пожалуй, что это все рекомендации, касающиеся поездки на море. Что касается ваших вечных проблем, то мне кажется, что вы постоянно лечите причину заболевания, а не следствие. Во-первых, вам необходимо у обоих детей исключить синусит, в частности гайморит и этмоидит, для чего сделать рентген околоносовых пазух обоим детям вне очередного обострения. Если в гайморовых пазухах или в решетчатом лабиринте обнаружится затемнение, вам просто необходимо пройти не столько даже курс антибиотиков, сколько курс местного противовоспалительного лечения, включающий активные промывания пазух (лучше всего методом перемещения) и курс физиотерапии. Что касается прочих обследований, необходимо исключить инфекции, склонные к длительному нахождению в организме и частым обострениям. Для этого необходимы анализы крови на антитела к вирусам Эпштейна-Бар, аденовирусу, а так же анализ на антитела к хламидии пнемневмонии и гемофильной палочке – все эти инфекции могут приводить к рецидивирующим риносинуситам, которые потом переходят в отиты.